Welcome to your new website!

Nou-născutul mare pentru vârsta gestatională (LGA).

Riscuri pentru:



Asfixie perinatală



Aspiraţii de meconiu



Fracturi obstetricale



Traumatisme la naştere

　

Măsuri de îngri

 

Prevenirea infecţiilor

 

Iniţierea precoce a alimentaţiei enterale

 

Stimulare tactilă, cum ar fi atingerea, mângâierile şi îmbrăţişările

Diferite jocuri logice special concepute pentru dezvoltarea intelectuala de jocuri online

 

　

Nou-născutul postmatur cu vârsta gestaţională peste 42 de săptămâni

 

Nou născutul postmatur

 

VG peste 42 săptămâni sau prezintă semne de pierdere în greutate cu insuficientă placentara.

Etiologie şi fiziopatologie

1. Cauzele sunt necunoscute. Factorii materni sunt asociaţi cu primipare, multipare la orice vârstă şi sarcini anterioare prelungite.

2. Nn postmatur pare să fi suferit intrauterine prin malnutriţie şi hipoxie.în momentul când ar fi terbuit să fie naşterea placenta începe să –si diminue funcţia, rezultând afectarea schimburilor de oxygen şi de nutrienţi.

3. Severitatea se asociază cu prelungirea gestaţiei

 



Tulburări de termoreglare



Aspiraţie de meconiu



Hipertensiune pulmonară persistentă



 

jire

 

4. Incercarea de a evita anumite jocuri ale copilariei, care pot crea dependenta, mai ales cele intalnite in cateogoria cunoscuta sub numele de jocuri solitaire.

Îngrijiri şi intervenţii

1. Aspect fizic al nn postmatur-tesut celular subcutanat slab reprezentat, unghii lungi, vernix redus, par abundant pe scalp, piele uscată, fisurata, mai palidă, piele impregnata, unghii sau BO impregnate.

2. Măsurători: PC, G, T, se compara cu percentilele.

3. Det. Glicemiei

4.Se evaluează pt asfixie nn, scor Apgar mic, gaze sangvine;

5. Atenţie la aspiraţia de meconiu;

6. Tratament suportiv pt aspiraţie de meconiu:

- Mediu termic neutru (combaterea hipotermiei)

Hipoglicemie

　

Măsuri de îngrijire



Me

nţinerea temperaturii adecvate a corpului

 

Prevenirea infecţiilor

 

Iniţierea precoce a alimentaţiei enterale



Motoul principal al acestor activitati ar trebui sa fie " joaca dezvolta trupul si creierul armonios"

 

 

- Oxigenare şi umidificare pt a menţine Po_{2 la 70-50 mmHg.}

- Suport ventilator respirator (ECMO dacă se menţine HTP)

- Administrare adecvată a caloriilor

- Monitorizarea funcţiei renale

Atentie

-unele cazuri de aspiraţie de meconiu pot fi evitate dacă se aspira cav. Bucala şi traheea înainte de prima respiraţie. (imediat după naşterea capului)

7. Alimentaţie orală precoce sau i-v pt a evita hipoglicemia;

8. Atenţie la hipertensiunea pulmonara persistenta caracterizată prin cianoza labila datorită unei rezistente vasculare crescută. Tratamentul consta din support respirator agresiv în centrul terţiar.

9. Suport psihologic pt părinţi. Nn postmatur are sechele SNC la distanţă.

Trebuie intarit astfel faptul ca nici alimentatia nu reprezinta o joaca pentru parinti, avand in vedere rolul important al alimentatiei din jocurile de gatit asupra copilului, si mai ales in dezvoltarea ulterioara a acestuia.

 

　

Riscuri pentru: